黄帝曰:夫自古通天者生之本,本于阴阳。

这是颜面

说在前面,注解说明见规则页


黄帝曰:夫自古通天者生之本,本于阴阳。天地之间, 六合1之内,其气九州九窍2、五藏、十二节3,皆通乎天气,其生五4、其气三5(谓)shuò犯此者6,则邪气伤人,此寿命之本也。

苍天之气,清净则志意治,顺之则阳气固,虽有贼邪,弗能害也,此因时之序。故圣人传<抟>精神,服天气7,而通神明。失之则内闭九窍,外yōng8肌肉,卫气散解9,此谓自伤,气之削也。

阳气者若天与日,失其所<行>[shiqisuo],则折寿而不彰10,故天运当以日光明。是故阳因而上<上而>卫外11者也。

因于寒,欲如运<连>12,起居如惊<警>13,神气乃浮14。因于暑,汗15,烦则喘喝16,静则多言17。体若fán18炭,汗出而散。因于湿,首如裹19,湿热不攘20,大筋ruǎn短,小筋chí长,輭短为拘,㢮长为痿21。因于气,为肿22,四维23相代,阳气乃竭。

阳气者,烦劳24则张,精绝25,辟积26于夏,使人煎<前>27。目盲不可以视,耳闭不可以听,溃溃乎若坏都28,汩汩<滑滑>29乎不可止。阳气者,大怒则形气绝,而血<宛>于上30,使人薄jué31。有伤于筋32,纵,其若不容33,汗出偏34,使人偏枯。汗出见湿,乃生cuófèi35。高<膏>36之变,足生大丁37,受如持<持如>38。劳汗当风,寒薄为zhā39, 郁乃痤。

精气者,精则养神,柔则养筋。开阖不得,寒气从之, 乃生大偻。(营气不从,逆于肉理,乃生痈肿。)陷脉为瘘,留连肉<内>腠。俞<输>气化薄,传为善畏,及为惊骇。营气不从,逆于肉理,乃生痈肿。魄汗未尽,形弱而气烁,穴俞以闭,发为风疟。

故风者,百病之始也,(阳气)清静则肉腠闭拒,虽有大风苛毒, 弗之能害<客>,此因时之序也。

故病久则传化,上下不并,良医弗为。故阳(气)><蓄>积病死,而阳气当隔,隔者当泻,不亟正治,粗乃败之<旦乃败亡>。故阳气者,一日而主外,平旦人(阳)气生,日中而阳气隆,日西而阳气已虚,气门乃闭。是故暮而收拒,无扰筋骨,无见雾露,反此三时,形乃困薄。

岐伯曰:阴者,藏精而起亟<为守>也;阳者,卫外而为固也。阴不胜其阳,则脉流薄疾,并<病>乃狂。阳不胜其阴,则五藏气争<静>,九窍不通。是以圣人陈阴阳,筋脉和同,骨髓坚固,气血皆从。如是则内外调和,邪不能害,耳目聪明,气立如故。

风客淫气,精乃亡,邪伤肝也。因而饱食,筋脉横解,肠为痔。因而大<一>饮,则气逆。因而强力,肾气乃伤,高骨乃坏。

凡阴阳之要,阳密乃固<阴密阳固>(而)两者不和,若春无秋,若冬无夏,因而和之,是谓圣度。故阳强不能密,阴气乃绝,阴平阳秘,精神乃治,阴阳离决,精气乃绝。

因于露风,乃生寒热。是以春伤于风,邪气留连<夏>,乃为洞泄。夏伤于暑,秋为痎疟。秋伤于湿,上<冬>逆而咳,发为痿厥。冬伤于寒,春必温病<病温>。四时之气,更伤五藏。

阴之所生,本在五味,阴之五宫,伤在五味。是故味过于酸,肝气以津,脾气乃绝。味过于咸,大骨气劳<则骨气劳>,短肌,气抑。味过于甘<苦>,心气喘满,色黑,肾气不衡<衛>。味过于苦<甘>,脾气濡,胃气乃厚。味过于辛,筋脉沮㢮,精神乃央。是故谨和五味,骨正筋柔,气血以流,湊<腠>理以密,如是则骨气<气骨>以精。谨道如法,长有天命。


  1. 指四时言。《淮南·原道》高注:“孟春与孟秋为合,仲春与仲秋为合,季春与季秋为合。孟夏与孟冬为合,仲夏与仲冬为合,季夏与季冬为合,曰六合。” 

  2. 指眼二、耳二、鼻孔二、口、前阴、后阴。俞樾说:“九州即九窍,古谓窍为州。” 

  3. 谓人身有四肢,每肢有三节,共十二节,见《春秋繁露·官制象天》 

  4. 沈祖緜说:“春木肝,夏火心、秋金肺、冬水肾,皆由中五所生,故曰其生五,五者,中央土脾也。” 

  5. 沈祖緜说:“天地人为三气。《阴阳应象大论》‘惟贤人上配天以养头,下象地以养足,中傍人事以养五藏。’旧注据三阴三阳释之,非是。” 

  6. 《太素》“数”上有“谓”字,是。“谓”有“如”义,是说如果屡次违背“其生五、其气三”这个原则,则邪气就能伤人 

  7. 谓阳气运行。“服”作“运行”解,见《荀子·宥坐》杨注。“天气”即阳气 

  8. 孙鼎宜说:“壅,肿也。《释名》:‘肿,钟也,寒热气所钟聚也。’壅、闭皆不通之名。” 

  9. “卫气”是阳气的变文,“散解”同义复词。《广雅·释诂三》“解、散也。”阳气散与上阳气固对文 

  10. “彰”与“章”通。《匡谬正俗·六》“古谓大木为章。”引申“章”有长大之意。这是说阳气不固,则人易致夭折,而不能生长壮大 

  11. 姚止庵说:“阳气轻清上浮,善养之,则气自周密,足以卫固夫一身;不善养之,则寒暑湿气诸邪,乘之而入。” 

  12. “连枢”是说动转不灵,以喻志意不畅。“连枢”三句,是说人体因为寒气而收敛,阳为所束,所以有不能适意,劳扰不安、神气不静的现象 

  13. 有戒备之意,以喻起居不宁 

  14. 孙鼎宜说:“浮,阳气外越也。” 

  15. 是由暑气内扰与营所致 

  16. 暑邪迫肺,就会出现烦喘的症状。“喝”是因喘促而发出的一种声音 

  17. 吴瑭说:“邪不外张而内藏于心则静,心主言,暑邪在心,虽静亦欲自言不休也。” 

  18. 有“烧”意,见《列子·黄帝》张注 

  19. 即头部沉重不爽,如有物蒙裹 

  20. 有“除”意,见《离骚》王注 

  21. “輭”有收缩之意。“㢮”通“弛”,有松懈之意。朱彦修说:“大筋软短者,热伤血,不能养筋,故为拘挛。小筋弛长者,湿伤筋,不能束骨,故为痿弱。” 

  22. 《圣济总录》卷一百三十六:“肿毒之作,盖有因于气者,以诸气属于肺,肺主皮毛,为风邪所搏,则郁而不通,肿虽见于皮毛。然气虚无形,故状如痈,无头虚肿,而色不变,皮上虽急,动之乃痛。附治气肿十一方。”柯逢时说:“气即风,此明风、寒、暑、湿之因。” 

  23. 尤怡说:“四维、四肢也。相代,相继为肿也。四肢为诸阳所实之处。相继为肿者,气馁而行不齐也,故曰阳气乃竭。” 

  24. 同义复词。《广雅·释诂一》“烦,劳也。”“劳”则阳气扬而炎上 

  25. “绝”有衰竭的意思。吴说:“火炎则水干,故令精绝。” 

  26. 周慎斋说:“辟,病也。辟积,谓病之积也。” 

  27. 李笠说:“作‘煎’字譌‘前厥’即前仆。” 

  28. “溃”有横决之意。“都”为水泽所聚。见《水经注·涑水》郦注。这是说阳极欲绝,精败神去,若水泽之横决而崩坏 

  29. 《方言·六》“汩,去貌,疾若流水。”本句是说目盲耳闭,病势发展极速,故以“汩汩”描写,与上“溃溃”句意义一贯。《太素》“汩”作“滑”两字义近 

  30. “菀”与“宛”通。古书多叚“宛”为“郁”。“上”引伸与“囟”通。《说文·囱部》“囱,头会脑盖。”“血宛于上”即血郁于头部 

  31. “薄”与“暴”通,见《汉书·宣帝纪》颜注。“暴厥”谓发病急骤之厥证 

  32. 周学海说:“大怒,血郁于上,亦有不发厥者。怒生于肝,肝主筋,怒则血气奔逸,火升液耗而筋伤。” 

  33. 筋伤则纵,“纵”谓弛纵、痿废。“不容”谓肢体不受意志支配,不能运动自如 

  34. 姚止庵说:“阳气盛则汗出通身,阳虚则气不周流,而汗出一偏,气阻一边,故云“偏沮” 

  35. “痤”是疮疖,赤肿而有脓血。“疿”者,先如水泡作痒,次变脓泡作疼 

  36. “膏粱”就是肥肉精米。“变”有“害”意 

  37. “足”有“能”意。“丁”似为“且”(与疽同)之讹字。“丁”“且”古文形近致误。膏粱之害,所以能生大疽,是因厚味郁为内热,发于肌肉,毒深则为痈为疽。《扁鹊心书》卷上引“丁”作“疽”。其书虽伪,此点却甚可取 

  38. “如持”应作“持如”。“持”有“得”意。见《吕氏春秋·至忠》高注。“如”作“从”解。“受持如虚”是说人体蕴蓄热度,得从虚而出。刘河间说:“内结而发诸外,未知从何道而出,皆是从虚而出。假令太阳经虚,从背而出,少阳经虚,从鬓而出,督脉经虚,从脑而出。” 

  39. 粉刺